“支原体肺炎”又双叒叕来了！

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近期，“支原体肺炎”再度登上热搜。
面对来势汹汹支原体肺炎，不少家长非常担忧“孩子会不会白肺？”“家中老大支原体肺炎，老二是不是也是啊？”等。
孩子生病，家中们都心急如焚，但更多的了解疾病，才能做到知己知彼百战百胜。
其实，肺炎支原体肺炎属于儿科常见病，是国内5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。

【社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
社区获得性肺炎的常见病因：常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒（甲、乙型流感病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒和副流感病毒）等。】

一、什么是支原体肺炎？
支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，其体积比细菌小但比病毒大，并且具备细菌的许多性质。
肺炎支原体属于支原体的一个类别，能粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面，引起肺部感染，所以被称为肺炎支原体。
肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带病原体。


二、流行和传播特点是什么？
肺炎支原体感染的流行较少受到气候和季节的影响，我国秋冬季发病率较高，可引起局部流行，常见家庭、学校、和单位集中爆发现象。
肺炎支原体感染可发生于任何年龄，儿童和青壮年常见，老年感染一般较重。


三、肺炎支原体通过哪些途径传播？
肺炎支原体主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏；
直接接触病人或病人使用过的物品（如毛巾、衣物等）未经过彻底清洗和消毒，他人接触后也可能受到感染。
1.咳嗽和打喷嚏是肺炎支原体主要的传播方式。
2.小朋友更加易感。
3.封闭空间容易造成大规模感染。



四、肺炎支原体感染有哪些症状?
儿童支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽，咳嗽有一定特点，初期是阵发性、刺激性干咳；
随着病情进展会出现咳嗽咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难等表现，应高度警惕，尽快就医。
1、肺炎支原体感染后，会出现一系列症状，包括发热、咳嗽、咳痰等。咳嗽可能表现为阵发性、刺激性咳嗽，有时可能出现少量脓痰或痰中带血。
2、在病情较严重的情况下，患者还可能出现胸痛、呼吸困难、肌肉酸痛、皮肤损害（如斑丘疹、结节状红斑、水疱疹等）以及胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹泻等）。
3、部分患者在感染肺炎支原体后可能不会出现明显症状。




五、如何识别重症支原体肺炎？
早期发现重症和危重症病例，避免后遗症等严重后果非常关键。
如果发现孩子出现以下情况中的任何一项，都需要高度警惕，及时就医。
※持续高热（39℃以上）≥5天或发热≥7天，体温高峰无下降趋势。
※出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一。
※精神差，头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。
特别提醒低龄儿童的家长们，出现肺炎支原体感染时，有些患儿发热可能并不严重，不过一旦出现喘息或呼吸困难（如锁骨位置出现凹陷），要及时到医院就诊。


六、感染肺炎支原体一定会得肺炎吗？会出现“白肺”吗？
感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入我们人类的下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。通常来说，“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征，主要发生在重症感染时，双肺弥漫性病变，进展迅速，其症状和严重程度都与支原体肺炎不同。
有的支原体肺炎患儿，肺部影像上显示有一片白色，大多是一个肺叶或一个肺段感染所致，主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的，但其他的肺叶大多数都是正常的，这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段，患儿可以在较短时间内治愈。



七、孩子确诊肺炎支原体感染，如何做好居家护理？
轻症无需住院，在家庭护理中建议做到以下几点：
①.保证充分的休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，不主张感染后或出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症状的孩子带病上学。

②.正确服用退热药，六个月以上的孩子，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一即可，一天不超过4次，但不能同时服用两种退热药，也不建议交替使用。

如果是两个月以上且六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。
③.不常规推荐使用镇咳药，如果干咳明显影响孩子休息，可酌情应用。可以使用祛痰药物，包括口服和雾化药物，也可以采用叩击排痰，帮助孩子排出痰液。

④.注意通风、保持清洁，有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触烟草、宠物、花草等。

⑤.有条件的多子女家庭做好隔离，以免相互传染。


八、如何预防肺炎支原体感染？
由于目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗，对于个人而言，预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的卫生习惯。
第一，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩防护自己。

第二，咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或上袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。
第三，注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。
第四，流行高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。
第五，做好家庭卫生，床单被褥等经常清洗，在太阳底下晾晒。
第六，养成健康生活习惯，均衡饮食，充足睡眠，适量运动，增加身体抵抗力，注意保暖避免受凉。





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