高热不退，可能是中招“毒王”！

卜囡囡

随着天气逐渐转凉，呼吸道疾病进入了高发期，当前流行的病原体很多，而腺病毒就是其中之一。

腺病毒感染后孩子会出现高热不退、精神萎靡，继而造成肺炎，或者合并其他病原体如肺炎支原体或者细菌感染等。

由于其起病急、高热难退且无特效药，常被称为“毒王”。

那么，腺病毒到底是个什么病毒？
有特效药可治吗？
万一孩子中招该怎么办？
今天就给大家一文说清~


1.腺病毒是什么？

腺病毒全称是人腺病毒（Human adenovirus, HAdV），最开始是从健康人萎缩的扁桃腺组织当中分离培养出来的，因此取名为腺病毒；

为无包膜的双链DNA病毒，HAdV 感染可引起多种疾病，包括肺炎、支气管炎、膀胱炎、眼结膜炎、胃肠道疾病及脑炎等。

腺病毒感染潜伏期一般为2-21天，平均为 3-8天，潜伏期末至发病急性期传染性最强。

有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。

腺病毒感染可以在封闭或者拥挤场所中流行，比如公共游泳池、幼儿园等。


2.如何传播？

腺病毒主要通过以下途径传播：

呼吸道飞沫传播
腺病毒呼吸道感染主要通过咳嗽、喷嚏或说话产生的飞沫传播，部分情况下可能通过气溶胶传播。

接触传播
接触受污染的物体表面（如玩具、门把手等）后再触碰口、鼻或眼睛。

粪口传播
多见于腺病毒引起的胃肠道感染。尽管这一途径在呼吸道感染中较少见，但需注意卫生。

腺病毒全年都可导致感染，但在低温、干燥环境下更易传播，并因免疫系统被削弱导致感染高发，冬季尤为明显。


3.感染腺病毒会有哪些症状

🔹 隐性感染：腺病毒感染后无明显症状的比例较高，尤其在成人中较常见。


🔹 呼吸道感染：从上呼吸道感染（如咽痛、咳嗽、声音嘶哑）到肺炎（高热、咳嗽加重、呼吸急促）。重症肺炎风险高的群体包括2岁以下儿童及免疫功能低下者。


🔹 消化道感染：部分腺病毒引起胃肠道症状（呕吐、腹泻），尤其在儿童中多见。


🔹 眼部感染：腺病毒结膜炎（红眼病）多由D亚组引起，可表现为眼红、异物感，甚至角膜炎。




大部分腺病毒疾病为自限性，轻症患儿一般5～7天左右发热可退，伴随症状随之改善。

少数患儿出现病情进展，发生致死性腺病毒感染，常见于免疫功能低下和慢性基础疾病患儿，偶见于健康人群。

因此如果高度怀疑腺病毒感染，需要严密监测孩子的状态。



4.什么情况考虑是腺病毒感染？


孩子出现反复高热3天以上，建议进行鼻咽拭子的腺病毒抗原或核酸的检测。


5.有没有特效药、如何护理？

轻症患儿多呈自限性，目前尚无针对腺病毒感染的特异性抗病毒药物，以对症支持、免疫调节和针对并发症的治疗为主。


1.对症处理：监测体温，若因发热出现明显不适的时候，需遵医嘱给孩子服用退热药退热（布洛芬或对乙酰氨基酚）。
                 若出现咳嗽、咳痰时，可口服化痰药物或雾化吸入对症治疗。


2.补充水分：患儿发热时需补充足够的水分，以避免脱水。
                 可以给孩子喝温水或口服补液盐，以帮助补充体内水分和盐分。


3.饮食调整：患儿的饮食需以清淡易消化的食物为主，避免油腻、辛辣等刺激性食品。
                 多吃新鲜蔬菜及水果，增加维生素的摄入。



如果觉得喉咙痛，大点的孩子可以用温盐水漱口；
买些生理盐水，放到温热水里温热成30-40℃；
含在嘴里不要咽下，抬头，哈气，水在喉咙部位咕噜咕噜；

一天2-3次，可以稍微含着一会儿，再吐。


买不到生理盐水，可以自制。
推荐配方：200ml饮用水+1-2克的食盐。
不过，温盐水漱口只适合5、6岁以上的孩子，
因为太小的不会漱，会直接下肚。


6.扁桃体化脓了要用抗生素吗？

已经确定是腺病毒感染的情况下，不需要单纯因为扁桃体“化脓”而去使用抗生素。

抗生素对病毒感染是无效的！

滥用还会有耐药性！


7.预防为主

应对无特效药可吃的腺病毒，

做好预防工作非常重要！


1.养成良好习惯，勤洗手，避免揉眼睛、咬手指等习惯。
   腺病毒可通过接触传播，因此要经常洗手。


2.避免去人多拥挤的地方，如商场、超市、车站等，以减少接触病毒的机会。
   若不可避免出入公共场所，要佩戴口罩。

3.保持室内空气流通，定期开窗通风，有助于减少病毒在密闭环境中的传播。



4.保持健康的生活方式，如充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，有助于增强免疫力，预防病毒感染。

5.腺病毒对酒精、乙醚等常用消毒剂不敏感，感染患儿接触的物品可用含氯液消毒，使用物品进行煮沸(开水)消毒。
  污染的尿不湿应密闭后丢弃，切勿敞开于生活区域。






※收集整理自：华山感染&河源市人民医院&天津妈妈网