高热惊厥，是否会损伤大脑？

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经历过孩子热性惊厥发作的家长常常用“胆战心惊”、“恐怖”、“可怕”等字眼来描述当时的情景。


确实，发作时孩子的表现常常是失去意识、抽搐、翻白眼以及四肢在身体两侧抽动等，任谁见到这样的场面都会感到恐慌。

之所以恐慌，还有一个重要原因是下意识地把这个症状看成是严重疾病的信号；

害怕失去孩子，害怕烧坏孩子的大脑，害怕影响孩子今后的学习能力和智力等。



高热惊厥是儿科常见的神经系统疾病之一

事实上，绝大多数热性惊厥发作的时间不超过一两分钟，有时甚至只是几秒钟，没有证据表明这种短暂的惊厥发作会对孩子的大脑造成损害。

相反，大量研究显示，得过热性惊厥的孩子在智力和学习能力方面都不比其他孩子差。

绝大部分（95%-98%）有过热性惊厥的孩子也不会因此患上癫痫。


5%患儿的热性惊厥超过30分钟，这些孩子如果没有出现癫痫（无热惊厥）发作，则不会发生永久性运动障碍，也不会出现智力发育障碍。



那有过热性惊厥使，会不会增加患癫痫的风险？


相对没有热性惊厥史的孩子，出现过热性惊厥的儿童发生癫痫的可能性略增高。

对于出现过一次的单纯性热性惊厥的儿童而言，日后发生癫痫的风险约为1%-2%。（我国0-14岁儿童癫痫的发病率约为0.15%）

在有复杂性热性惊厥、发育异常病史或癫痫家族史的患儿中，该风险接近5%-10%。

日后发生癫痫的高风险因素包括：

※癫痫家族史(尤其是母亲一方)；
※复杂性热性惊厥；
※局灶性热性惊厥；
※Todd轻瘫（惊厥发作后出现局部肢体的短时间瘫软无力、不能活动。）；
※发热短时间后即出现惊厥；
※热性惊厥发病晚(>3岁)；
※热性惊厥多次复发。


出现下列情况的少数孩子有可能进展为癫痫：

①单次发作时间维持一小时以上；
②发作时只是单侧身体抽动；
③24小时内多次发作热性惊厥；
④在不发烧的情况下发作惊厥。

确诊癫痫除了参考临床症状表现外，还需要结合脑电图的结果。




※文章收集整理自网络：童爸育儿&果壳