VD要吃到孩子几岁？

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对于维生素D，大家的态度都很明确，必须补，而且从孩子一出生就要补够量。
为了预防佝偻病，在过去好长的一段时间里，儿保医生会建议家长至少给孩子补充维生素D到2岁。
但随着健康观念的进一步更新，现在大家都认为维生素D应该补到老。
近期上海六院就有研究发现，相比于未补充维生素D的认知功能的正常人群，每天补充维生素D的人群出现认知障碍的风险降低了约48%。

维生素A和维生素D是儿童生长发育过程中非常重要的两种营养素，与儿童视觉发育、骨骼发育、身高增长、免疫功能甚至造血功能等息息相关。


维生素A、D缺乏的危害

一.维生素A是人体维持机体正常代谢和功能的脂溶性维生素。
缺乏可以表现为非特异的临床表现，如肺部及消化道感染、生长发育受阻、贫血，进而导致儿童发病率和死亡率增高；
也可以表现为特异性的临床型表现，如干眼症、角膜干燥溃疡、甚至失明。
缺乏维生素A还可能会导致小儿麻疹风险增加、肝功能障碍和肾功能障碍。

二.维生素D缺乏的危害不仅限于骨骼系统疾病。
如果在生命早期缺乏维生素D，可能会对儿童和成人未来患病的风险产生长远影响；
如自身免疫性疾病和心血管疾病；
近年研究发现维生素D缺乏还会导致儿童免疫力下降，增加患过敏性疾病、肺部疾病的风险；
甚至会影响儿童心脑血管的发育，导致儿童心理行为发育异常。

三.维生素A、D同时缺乏，会进一步影响儿童的生长发育，且儿童还易反复呼吸道感染，其患感染性疾病、过敏性疾病、神经发育障碍等疾病的风险都将更高。


维生素A、D如何补，补多少？

为预防维生素A缺乏，婴儿出生后1周内应开始每日补充维生素A 1500U（450μg）；
0~1岁每日补充1500U（450μg）；
1~18岁每日补充1500~2000U（450~600μg）；
每6个月补充一次，一次补充5-20万U（15mg-60mg）的大剂量补充方式，也是一些国家预防维生素A缺乏的措施，针对高危因素可采取维生素A补充、食物强化等策略提高维生素A摄入量。



为预防维生素D缺乏，建议新生儿出生后1周内开始每日补充维生素D，400~800U（10~20μg）；
0~1岁每日补充400U；
1~18岁每日补充400~800U（10~20μg）。


为什么要额外补？

想要在日常生活中获取足够的维生素D并不简单。

维生素D的日常来源主要有三个途径：母乳、日常食物（辅食）、晒太阳。
从食物中获取维生素D呢？效果同样是微乎其微的。因为食物中维生素D的含量都很少，要补够每天需要的量，那就要变成大胃王。
所以，通过维生素D制剂来补充，是必须的。

维生素A和D必须一起补吗？
孩子在出生后到6个月内，会从母乳或配方奶中获取足够量的维生素A。
而6月龄后，只要辅食添加得当，也就不用担心缺少维生素A。
世界卫生组织也建议，不再推荐维生素A缺乏症流行地区居住的新生儿（6月龄内）或产后母亲常规补充维生素A。
对于健康的孩子，6个月后可以考虑直接吃维生素D制剂。
鉴于我国儿童普遍缺乏维生素A和维生素D，且维生素A和维生素D存在协同作用，因此建议，两者联合补充可能有助于同时改善维生素A和维生素D的营养状况。



维生素D和D3有什么区别？

维生素D主要就是泛指D3和D2，有时候也包括其他的一些D家小伙伴。
维生素D3是维生素D中生物代谢率最高的一种活性形式。
市面上常见维生素D2和D3的营养补充剂，其中维生素D2是植物来源的维生素D，维生素D3是皮肤接受阳光照射合成的维生素D。
维生素D3提高血清25-(OH)D的效果明显优于维生素D2。
每天补充100U维生素D，提升的血清25-(OH)D水平的效果，维生素D3比维生素D2高16.4nmol/L。
且维生素D2的半衰期比维生素D3短，与维生素D结合蛋白的结合力弱。因此，推荐优选维生素D3进行补充。


没有放置于阴凉地方的VD还能吃吗？
最好不要，维生素D必须避光阴凉处保存，否则很容易分解失效。




※文章是小秒收集整理自：儿科新前沿“守护孩子成长—0-18岁坚持维生素A、D同补”“补维生素D不要停太早，因为还可以降低出现认知障碍的风险”“生素AD补多少？补到几岁？补多了会中毒吗？一篇全搞懂”