来得及
秋冬季是流感高发期，随着气温逐渐降低，已经回归校园的孩子，一天中大部分时间都在室内活动，人员聚集、环境相对密闭，这为流感等呼吸道传染病的传播提供了便利条件。托幼机构、中小学校是容易发生流感聚集性疫情的重点场所。
“接种流感疫苗”是预防流感病毒感染的最经济、有效的手段。流感病毒易发生变异，每年流感流行株可能发生变化，因此每年都建议接种流感疫苗。
打完流感疫苗，要2-4周才能产生有保护水平的抗体，并维持6-8个月。
知道了疫苗的起效和保护时间，那么我们再了解流感高峰是什么时间，提前4周接种就可以了。
但病毒的流行影响因素很多，包括病毒自身的特性、传播的环境、以及季节气温等影响，所以不同年份，不同地区的流感高峰也可能有差异。
根据研究发现，高纬度省份每年冬季流行短暂而强烈，而大多数中纬度和低纬度省份则经历半年流行或全年活跃；
所以整体而言流感在冬季更容易流行，尤其是高纬度的北方地区。
根据流感中心的监测数据，在40周左右会有第一次的小高峰，在46周左右流感进入流行的最高峰的爬坡期，在52周左右基本达到峰值。
如果要针对第一次小高峰，也就是在红框前产生保护性抗体，考虑4周的抗体产生时间，我们应该在36周前完成接种，所以9月接种来得及。
如果要针对流行的最高峰，同时也顾及南方地区年后流行情况，那最晚也应该在10月下旬完成接种。
确定了疫苗接种的时间，目前有多种疫苗，又该如何选择呢？
应该会有以下几种疫苗： ① 流感灭活（裂解）疫苗（三价/四价，注射） ② 流感灭活（亚单位）疫苗（三价/四价，注射） ③ 流感减毒活疫苗（三价，鼻喷） 一图看懂，6 月龄至 3 岁的婴幼儿仅可接种 ① 流感灭活（裂解）疫苗； 18 岁以上的成年人可以接种 ① 流感灭活（裂解）疫苗和 ② 流感灭活（亚单位）疫苗； 3～17 岁的儿童和青少年可以接种全部上述三种流感疫苗。
裂解、亚单位和减毒活疫苗都是什么意思？
答：“裂解”和“亚单位”疫苗，都属于“灭活”疫苗（俗称“死疫苗”），疫苗中不包含活的病毒。
1. 流感“裂解”疫苗
不包含病毒的“全尸”，而是将病毒“五马分尸”、过滤、提纯，制成疫苗，可以降低不良反应。目前多数品牌的流感灭活疫苗都是“裂解”疫苗。 2. 流感“亚单位“疫苗” 比“裂解”疫苗多一道工序，进一步去除病毒的内部蛋白，只提取 HA（神经氨酸酶）和 NA（血凝素）成分，纯度更高，杂质更少，理论上安全性更好，效果也不比“裂解”弱。 3. 流感病毒活疫苗 流感减毒活疫苗，则是模拟流感病毒自然感染的途径，将毒力减弱、无法致病的病毒喷入鼻腔，可以产生黏膜免疫、体液免疫和细胞免疫。
三价和四价怎么选，是不是越多越好？ 答：今年打3价即可
疫苗中的“价”指疫苗可以预防的某种病原体的类型数
从数量上来说，四价流感疫苗比三价的可以多预防一种流感病毒的亚型。
但自 2020 年 3 月起，全球流感监测网络就再也没有监测到“B/Yamagata”毒株（就是四价比三价多出来的那一个）。
所以打三价，就可以了；如果只有四价，也当然可以接种。
现在打，到年初还有效果吗？
有的，灭活流感疫苗的保护效力一般在 6 个月后开始下降； 而儿童接种流感减毒活疫苗 12 个月后，依然有一定的保护效果。
流感疫苗可以和其他疫苗一起接种吗？ 灭活流感疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗如肠道病毒71型疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗等可同时在不同部位接种。
鼻喷减毒活流感疫苗与其他疫苗同时接种的研究证据有限，在接种减毒活流感疫苗后，须间隔4周以上才可接种其他减毒活疫苗。
鸡蛋过敏可以接种吗？
可以。《中华人民共和国药典》（2015版和2020版）均未将鸡蛋过敏作为接种禁忌。
感冒服药期间是否能接种？
答：看情况 如果只是有轻微的感冒症状，如偶尔咳嗽、流鼻涕、鼻塞，轻度的腹泻以及发热（这里的发热指没有明显不适的发热），吃睡和活动正常，也没有其他不舒服的表现，那么可正常接种流感疫苗。
服用流感抗病毒药物预防和治疗期间也可以接种灭活流感疫苗。 预防或治疗性服用抗流感病毒药物会影响减毒活流感疫苗的免疫效果，不建议两者同时使用。 如正在或近期曾使用过任何其他疫苗或药物，包括非处方药，请接种前告知接种医生。
接种过五联疫苗，里面有“b 型流感嗜血杆菌”，不用打流感疫苗了？
答：依然要打！ 虽然名字里有“流感”二字，但“b 型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）”（或含有该成分的五联疫苗、四联疫苗）上预防的是由“b 型流感嗜血杆菌”这种细菌引起的侵袭性疾病，如肺炎、脑膜炎、会厌炎、菌血症等等，并不能预防流感。
之前接种过流感疫苗，为什么还是发热咳嗽？
首先，接种流感疫苗仅可预防流感病毒引起的流感，无法预防除流感病毒以外其他病原体（如副流感病毒、腺病毒等）感染引起的此类症状。 其次，流感疫苗的保护效力并不是 100%，无法保证“打了就不生病”，但可以大幅降低发病、重症及死亡以及并发症的风险。 此外流感的潜伏期通常为 1～4 天，接种后一般需 2-4 周（灭活）或 3-5 天（减活）才能产生抗体。如果在此之前已经感染病毒，那么确实会“打了疫苗还得流感”。 还要关注，如果一个家庭或办公室、工厂、学校、班级中仅有少数人打流感疫苗，那么无法形成人群免疫屏障，病毒会持续传播，个体也无法“独善其身”。 有哪些人不能接种呢？ ①对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种；
②患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种；
③既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。
需要注意的是，以下人群禁止接种减毒活疫苗：
①因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者；
②长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；
③2~4岁患有哮喘的儿童；
④孕妇；
⑤有格林-巴利综合征病史者；
⑥接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。
※以上信息由小秒收集整理自“中国疾控中心”、“科普中国”&“drpei‘’公众号推文
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发表于 2024-9-13 15:16:41
