高温来了，中暑风险不可小视（内附预防及应对措施）

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让孩子们兴奋不已的暑假已拉开序幕，与此同时，“高温杀手”也潜伏在每年的七月中旬至八月中旬，虎视眈眈地盯着人们。

夏天“热死人”不是玩笑！尤其孩子们更容易中暑，有必要掌握儿童中暑的早期信号，及时处理。


为什么儿童更容易中暑？




1.产热多：儿童的基础代谢率比成人高，单位体重产生的热量更多。

2.体表面积大：儿童单位体重对应的体表面积比成人大，对环境温度变化更敏感，在炎热环境下的热吸收率更高。

3.蒸发散热能力不足：年幼儿体温调节中枢功能尚不健全，皮肤汗腺未发育成熟，毛囊不能完全张开，散热能力较弱，尤其在高温高湿环境下更明显。

4.自主表达能力差：年龄较小的婴幼儿，可能无法及时表达自己的感受。

5.补液意识不足：孩子们运动、玩耍时常常玩得忘乎所以，即使口渴了也想不起来喝水，更容易因为脱水而中暑。


儿童中暑的5个早期信号


如果孩子出现以下症状，家长需高度警惕：  


1. 异常烦躁或精神萎靡。平时活泼的孩子突然哭闹不止，或表现出乏力、嗜睡。  


2. 皮肤发红、发热但少汗或无汗。触摸孩子颈部或背部，若皮肤烫手且干燥，可能是重度中暑前兆。  


3. 呼吸急促、心跳加快。中暑时身体会代偿性加速呼吸和心跳。  


4. 头晕、恶心或呕吐。孩子可能抱怨“头昏”或突然拒食、呕吐。  


5. 体温升高（≥38℃）。即使没有感染，体温也可能快速上升。


注意：婴幼儿无法准确表达不适，可能表现为“拒奶、持续哭闹、前囟门凹陷（脱水）”，需格外关注！



中暑的程度等级


1.先兆中暑

体温：体温正常或略有升高（通常＜38℃）。

表现：头晕头痛、口渴多汗、四肢无力发酸、注意力不集中，动作不协调等。

2.轻型中暑

体温：体温往往明显升高，通常在38℃～40℃之间。

表现：除了先兆中暑提到的情况，可能还会出现面色潮红、大量出汗、严重的还会出现脱水的表现，如皮肤湿冷、面色苍白、脉搏增快、眼窝凹陷等。

💡先兆中暑与轻型中暑的应对措施：

1.尽快脱离高温环境，将孩子带到凉爽的地方，比如开空调的车内或室内；如果在户外，则找阴凉处。

2.解开不必要的衣物，给孩子扇风，以更好地散热。

3.补充水和盐分，可以选择饮用水、含有电解质的饮料、含盐饮料（更推荐），但不要饮用含咖啡因或糖分过高的饮料（如果家长也中暑了，不要饮用含酒精的饮料）。需注意的是，不要一次性让孩子喝下大量的纯净水或白开水，避免出现稀释性低钠血症。

先兆中暑和轻型中暑通常不会出现意识障碍和器官损伤的情况。

采取措施后，先兆中暑通常较短时间内可恢复，轻型中暑通常可于数小时内恢复。

⚠若症状持续不改善或有加重，应及时就医。

3.重型中暑——热痉挛、热衰竭

重型中暑按严重程度（从轻到重）分为：热痉挛、热衰竭、热射病。

热痉挛，表现为突发的、剧烈的肌肉疼痛，常常发生于小腿、手臂、腹部、背部，通常和大量出汗导致体液和电解质流失有关。

热衰竭，是指热应激后以血容量不足为特征的一组临床综合征，严重热应激情况下，体液、体钠丢失过多，水电解质紊乱，但无明显中枢神经系统损害表现。可以表现为体温升高（通常不超过40℃）、大量出汗、头痛、头晕、恶心、呕吐、心跳变快，甚至会出现晕厥，但精神状态可迅速恢复正常。
  

热痉挛、热衰竭需要及时干预，否则容易发展成最凶险的热射病。

💡应对措施：


在轻型中暑应对措施的基础上，还可以往孩子身上喷洒凉水（如果条件允许可以洗凉水澡），借助风扇或空调来扇风；

严重情况下可在颈部、腋窝或腹股沟放置冰袋或凉毛巾。

总之，让孩子能尽快散热。

大部分热痉挛及轻度热衰竭患者进行上述处理后，症状能够缓解。

⚠如未缓解，或者发现时症状已经很重了——伴随脱水或精神状态改变（如轻度意识模糊），那么应及时送往医院救治，避免演变为热射病。

4.重型中暑——热射病

体温：体温通常超过 40℃。

中枢神经系统异常的表现：意识模糊，难以清晰思考，出现幻觉（看见、听见不存在的画面、声音），行走困难，癫痫发作，昏倒。

其他表现：呼吸急促，心跳加快，皮肤发红，皮温升高，呕吐或腹泻，肌肉痉挛或无力。

💡应对措施：

🚑立即呼叫救护车。一边等待救援，一边在现场采用应对热痉挛、热衰竭的措施来降低体温。在转运至医院的途中，应持续采取积极的降温措施。

⚠对于神志不清的患儿，不要让孩子喝水，也不要喂药，以免液体、药品被误吸进入气道引起窒息。

热射病作为最严重的中暑类型，需要尽快让专业医护人员进行治疗，否则可导致死亡。


图源：年糕妈妈


预防中暑：宝妈必会5招


1.衣着：


建议选择吸汗、速干、宽松的单层衣物，以尽量增大对流散热。


速干面料的衣物，比纯棉面料更有助于排汗；浅色衣物，有助于减少吸收太阳辐射。



2.补水：


科学补水外出时，每15-20分钟提醒孩子喝少量水（推荐淡盐水或椰子水或电解质饮料）。


避免含酒精、咖啡或糖分过高的饮料，因为此类饮品会进一步加重水分流失。


儿童还应避免大量饮用过凉的饮料，以免出现胃部痉挛。


3.出行时间：


避免高温时段外出上午10点至下午4点尽量待在室内。


尽量在早晨或晚上进行户外活动，儿童在户外玩耍时最好待在阴凉处，可随身携带扇子或手持便携式小电扇。


调整户外运动强度，避免在高温环境下进行剧烈运动。避免让儿童单独待在汽车内或狭小空间内。



4.车内绝对禁闭：


即使开窗，车内温度10分钟内可升至50℃！需要时刻谨记，不要将孩子单独留在车内。


5.饮食调理：


夏天宜做“吃瓜群众”，吃西瓜、黄瓜、冬瓜等清热食物，避免油腻饮食。


小tips：如果计划到游乐园或景区游玩，可提前看看医疗室、游客中心的位置，出现不适时能及时寻求帮助。



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