天气逐渐变的又热又干燥，再加上爱娃鼻孔的娃
很可能就会……
鼻出血俗称流鼻血，顾名思义是指血液自鼻腔流出，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧，可间歇反复性出血，亦可呈持续性出血，出血量多少不一，轻者仅表现为涕中带血，重者可导致失血性休克。
按出血部位大致可分为前鼻出血或后鼻出血，其中前鼻出血占90%～95%，上颌窦口是鼻出血前后的分界线，多数鼻后出血病例累及蝶腭动脉。
儿童鼻出血病因复杂，与季节、气候变化、外伤、各种鼻炎及其他疾病有明显相关性。
多数以空气干燥、鼻黏膜干燥或者用力挖鼻孔等为诱发因素。
虽然大多数儿童鼻出血呈现自限性，且病情较轻，但常引起父母焦虑，约10%的鼻出血患儿家庭生活质量受到显著影响。
流鼻血如何正确处理？
保持镇定。
很多家长看到血液流出来，自己就会很紧张、害怕。这时候家长一定要稳定自己，流鼻血虽然可怕但很少发展到严重程度。
家长的情绪稳定有助于安抚孩子，避免其因慌张哭闹而加重出血。
调整姿势。取上身稍微前倾的坐位，以避免血液被误吸或吞咽，而不要仰头或躺着。 注：如果孩子配合，不需要家长抱着安抚时，独自坐着就可以的。
直接压迫。
※用拇指和食指捏住双侧鼻翼处，即软鼻部分，而不是两眼之间的鼻梁部分；※持续按压至少5-10分钟，幼儿需要家长协助捏鼻；
※再松开检查出血是否得到控制，中途尽量不要为了观察出血是否停止而放弃压迫。
绝大多数的儿童鼻出血通过正确压迫都能够在10分钟内有效止血。
重复压迫。
如果实施了上述步骤而仍持续出血，可重复压迫10分钟。
※注意事项
1.孩子流鼻血，不要大呼小叫，这样只会让孩子更加紧张不安，加重出血症状。
2.不要每隔1～2分钟就把手放开，看是否止血了。当停止按压可能干扰血液凝结成块，使得流血继续，影响止血效果。
3.如果出血还是没有停止，再做一次止血按压的动作，如果再次按压10分钟，流血依然没有止住，需要就医查看。
出现哪些情况需要及时就诊？
※持续出血，按压20分钟以上不见好转。
※反复流鼻血，每次鼻出血间隔时间缩短，超过3次/周，且每次出血量逐渐增多。
※当流鼻血后孩子出现头晕、面部苍白等不适情况时。
※外伤后的出血，如重击或高处坠落。
※鼻腔脓血性分泌物逐渐增多，鼻腔出现异味且同时伴有其他部位出血，如牙龈出血、大便带血、皮肤上有出血点或瘀斑。
※出血同时合并全身症状，如不明原因的发热、多发的淋巴结肿大等。
※2岁以下的小宝宝流鼻血的情况比较少见，若出现此情况建议送医观察。
X鼻出血错误做法需规避X
1、仰头止血：
看见孩子流鼻血时，让孩子把头抬起来。
这种做法其实是不对的，因为当孩子抬头时，血液会被不自主地咽下去，刺激胃肠道引起恶心、呕吐等，当血量过多、过急时，还有可能发生误吸，甚至窒息。
2、塞纸巾:
在孩子流鼻血时，习惯用卫生纸或棉花塞入孩子鼻腔，用来止血。
但不干净的卫生纸及棉花可能会带来细菌，在孩子鼻腔破损处引发炎症。
暴力填塞也可能导致二次伤害，损伤鼻黏膜，加重出血。塞进去的纸团或棉花如果取不出就更麻烦了。
3、平躺止血:
在孩子流鼻血时让孩子平躺下来，以为可以帮助止血，其实这么做更危险，因为一旦躺下来，原本往外流的鼻血就会往后流入口腔，流向喉咙，反而会让孩子呼吸困难。
如何预防鼻出血
1.减少对鼻腔刺激，首先夏季一定注意清洁家中空调，保证室内空气质量；
2.其次纠正儿童挖鼻、揉鼻、把异物塞入鼻腔等不良习惯。
3.保持室内适宜的湿度，建议保持室内湿度在55%～65%，尤其是在长时间开空调的室内或天气干燥的季节，这样有助于保持鼻腔黏膜的湿润。
4.对于特别干燥的情况，可尝试在孩子鼻腔涂抹凡士林进行湿润，也可通过生理盐水喷鼻缓解鼻腔干燥情况。
5.在过敏高发季节或者空气污染严重时，建议佩戴口罩，户外活动后注意清洁鼻腔。
6.多吃新鲜水果，鼻中隔段是逐渐由皮肤转向黏膜的结构，因此缺乏一些维生素可能会使小血管的通透性和脆性增高而增加出血风险。
7.重视原发疾病治疗，部分鼻出血患儿与鼻炎有关，积极治疗相应的原发病是预防鼻出血的关键。
多数情况下，宝宝鼻腔出血都是空气干燥导致的，机体会自行启动凝血功能修复止血，家长不必过于担心。
但如果宝宝出血频繁或流血量较多，出现不能止血情况，就需要到耳鼻喉科就诊，排除其他可能的病因！
※文章收集整理自网络：中华实用儿科临床杂志&怡禾科普&河南省妇幼保健院
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发表于 2025-6-4 12:36:09