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发烧护理,看这一篇就够了

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发表于 2024-9-12 16:58:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
孩子发烧,家人焦虑是正常的;
但过度焦虑,一发烧直接服用抗生素或要求打针,并不一定能缩短病程

还是要冷静下来处理,孩子的发烧比成人频繁很多;
原因是没接触过的细菌病毒更容易造成感染,所以容易发烧。

发烧是免疫系统起作用的表现,孩子的免疫系统也在和病菌接触过程中不断完善;
而且有些病毒感染之后就是要烧好几天,退烧药只能短期内将温度降低一些,不能预防热性惊厥。
作为家长,做好发烧护理,降低孩子不适,及时就医,才是我们需要做的


首先我们要搞清发热的等级


通常定义腋下温度超过37.3°C为发热,按照温度的高低分为:

低热:37.3-38℃

中热:38.1-39℃

高热:39.1-41℃

超高热:41°C以上



中低度发热时可先物理降温


具体方法:用温水泡澡、泡脚或者擦拭身体(四肢、背部、腋窝、腹股沟等处),从而达到散热退烧的目的。
                擦浴时用力要均匀,可用按摩手法刺激血管扩张,促进散热。
                擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处稍停留,以助散热。
               儿童不建议用酒精擦浴降温
               发热时多喝热水,适当减少衣物,传统的“捂出汗〞是错误观念
微信图片_20241203155629.png
如果孩子体温超过38.5℃,或者孩子表现出极度不适、嗜睡、抽搐等症状,应立即就医。

如何正确服用退烧药,发烧时穿衣饮食注意,请看下方


一.退烧药选择
i.布洛芬和对乙酰胺基酚是对儿童相对更安全的退烧药(儿童制剂,12岁以下不可用成人退热剂);
ii.布洛芬只能用于6个月以上的孩子,而且不要给频繁呕吐、脱水的孩子用,以免产生肾损害;
iii.对乙酰胺基酚可用于3个月以上的孩子(最小≥2月龄,建议尊医嘱),对呕吐的孩子也可以用栓剂。

二.药物区别
i.两者均抑制环氧酶而减少前列腺素的产生起到退热作用,退热效果相似,给药剂量适当时不良反应均少,选择其一即可。
ii.不建议两药联合或交替使用,因有可能导致剂量错误或混淆给药间隔时间,导致药物过量或中毒。
iii.尽量避免与含退热剂的复方感冒药同时服用,复方感冒药中大多包含对乙酰氨基酚;
与退热剂同时服用可造成退热成分重复使用,可导致药物过量出现肝肾功能损害等副作用;
同时部分复方感冒药中含有伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏、金刚烷胺等成分,不推荐2岁以下儿童使用。

三.用药时机&间隔
i.腋温≥38.5℃或明显不适时(有心肺功能不全、贫血、癫痫、糖尿病或遗传代谢性疾病的孩子根据情况可在此温度前用药,以尽量避免为避免心衰,代谢不稳定或癫痫发作等情况)
ii.睡着后如孩子手脚暖和,身上已出汗,可暂时不叫起来喂药,并少穿少盖,降低室温,监测体温;
iii.孩子睡着,但手脚冰凉或有热性惊厥及其他基础病史,建议及时喂药,同时补充水分;
iiii.对乙酰氨基酚:至少间隔4小时,24小时不超过4次;
iiiii.布洛芬:至少间隔6-8小时,24小时不超过4次。
※如服用后立即呕吐,呕吐物中可看到药物,可考虑补服。如服用时间超过15分钟,需考虑补服药物过量后的危害。

四.用药计量(参考)※两款药都有不同规格剂型,需对比已购要规格参考
布洛芬计量表.jpg 对乙酰氨基酚计量表.jpg
五.穿衣原则
i.“尽量让孩子不难受”为原则,冷就穿,热就脱,以孩子舒适度为准;
ii.还不会说话的宝贝,需要观察孩子有没有寒战,有没有手脚冰冷这些情况来决定,在不确定的时候可以采取宁少勿多的原则,一旦发现孩子出汗、手、面通红要及时减衣;
原因:体温是由下丘脑里的体温中枢控制的,正常情况下它会把体温设定在37°C左右。
生病时,会把设定温度调高,大脑会给身体发出信号,让人感觉冷,然后通过神经和激素的调节,让身体通过肌肉颤动,也就是“寒战”来产热,同时通过收缩皮肤血管来减少散热。
所以在开始发烧的时候会可能寒战,会手脚冰凉,孩子觉得冷的时候就给他穿盖,直感觉不冷,是帮助孩子体温尽快达到体温中枢温度设定温度的过程;
当孩子觉得热的时候,说明体温中枢已经下调了设定温度,就应该减少衣被,增加散热,帮助他降温。你不减少衣被,热量散发不出去,体温就难以下降。
发烧的过程,体温会经历上坡、平路、下坡的阶段,这个过程可能会反复。我们要多关注孩子感受变化,及时调整衣物。

六。饮食建议
i.发烧本质上不需要忌口;
ii.发烧是一种症状,导致发烧的原因大多是病毒、细菌或其他代谢问题等导致的,而和吃东西没有关系;
iii.有些情况需要注意饮食,急性胃肠炎时吃高糖、高脂的食物,是可能加重腹泻症状,为避免腹泻加重需要回避。
   如疱疹性咽峡炎这些口咽部有病灶,辛辣食物可能会加重咽喉部疼痛,不论是否发烧,都应该回避;
iiii.鸡蛋、牛肉、鱼肉等,日常正常使用且没有过敏,也不影响其它病情,发烧时也可正常吃。




※以上内容由来源于“drpei”&“ 儿科新前沿”&“ 怡禾健康“公众号收集整理


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 楼主| 发表于 2024-12-3 19:24:20 来自手机 | 显示全部楼层
已经“战毒成功”的宝妈,辛苦传授宝贵经验🙏🏻

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发表于 2024-9-19 17:40:21 来自手机 | 显示全部楼层
对于散热贴有价值使用吗?孩子发烧时喜欢贴散热贴,不喜欢吃药。
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 楼主| 发表于 2024-9-23 18:49:33 | 显示全部楼层
风云一线 发表于 2024-9-19 17:40
对于散热贴有价值使用吗?孩子发烧时喜欢贴散热贴,不喜欢吃药。

是有的,发烧是一个症状,家长咱们除了及时带娃就医,还要做好降温让孩子尽量的舒服一些,但必要时还是需要配合药物治疗及退热
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发表于 2024-12-15 00:12:43 来自手机 | 显示全部楼层
细菌感染发热的孩子,晚上室温23度左右,给孩子盖多厚的被子合适呢?我家孩子爱踢被子,总怕半夜会冻着他
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发表于 2024-12-16 14:17:31 来自手机 | 显示全部楼层
♬NCAヾ083♚ 发表于 2024-12-15 00:12
细菌感染发热的孩子,晚上室温23度左右,给孩子盖多厚的被子合适呢?我家孩子爱踢被子,总怕半夜会冻着他 ...

我家晚上也差不多这温度,要是手脚冰凉,大概率体温还要升,就得保暖。
要是全身都发热,我家一般是盖一个豆豆被,是双人的4、5斤左右,不太厚,差不多盖到肚子
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春秋被,别盖太厚,体温上来盖太多孩子不好散热
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